Гуанфацин гидрохлорид (Guanfacine HCL) 0,5 мг, 60 капсул

Как правильно употреблять guanfacine HCL?

Взрослым по 1-2 капсулы в сутки — 1 раз перед сном. При необходимости суточную дозу увеличивают до достижения желаемого уровня снижения АД. Увеличивать и уменьшать дозу следует постепенно, не более чем на 1 мг в неделю. Высшая одноразовая доза составляет 6 мг в 1 сутки на ночь.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя, а также занятий, требующих повышенного внимания и быстроты реакции.

Какие существуют противопоказания по приему препарата?

Перед назначением препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом. Запрещен прием препарата после недавно перенесенного инфаркта миокарда, выраженной брадикардии, при депрессии и при одновременном приеме трициклических антидепрессантов.

Возможна также гиперчувствительность к веществу, симптомами которой могут быть сонливость, запор и сухость во рту. Другие побочные эффекты могут включать низкое кровяное давление и проблемы с мочеиспусканием. FDA (США) отнесло гуанфацин к категории «B» при беременности — это означает, что исследования на животных не выявили риска для плода или неблагоприятного воздействия во время беременности или грудного вскармливания. Не рекомендуется без рецепта употреблять препарат лицам моложе 18 лет, т.к. данные об эффективности и безопасности применения отсутствуют. Противопоказан прием препарата и в пожилом возрасте.

Где хранить гуанфацин?

Условия хранения — в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, в недоступном для детей месте при температуре от 0 до +25°С и относительной влажности не более 75%. Срок хранения — 3 года.

Действующее вещество: гуанфацин (в форме гуанфацина гидрохлорида, Guanfacine HCL).

Химическое название: N-(диаминометилиден)-2-(2,6-дихлорфенил)ацетамид, гидрохлорид.

Фармакологическая группа: селективный агонист альфа-2А-адренорецепторов центрального действия.

Это же действующее вещество содержится в препарате Интунив (таблетки пролонгированного действия) и в Эстулике (таблетки обычного высвобождения, раньше применялся при гипертонии). Отличаются они формой и скоростью высвобождения, а не самим веществом. Гуанфацин из капсул высвобождается быстро, поэтому дозу подбирают отдельно, а не пересчитывают один к одному с пролонгированной таблеткой.

Гуанфацин – рецептурное вещество, применение и подбор дозы согласуют с врачом.

Частые побочные эффекты (обычно в первые 1-2 недели и при повышении дозы):

• сонливость, вялость, повышенная утомляемость;
• головная боль, головокружение;
• снижение артериального давления, особенно при резком вставании;
• урежение пульса (брадикардия);
• сухость во рту, запор, боли в животе, тошнота;
• раздражительность, нарушения сна.

Важно: при резкой отмене возможен синдром отмены с подъемом давления и сердцебиением. Гуанфацин отменяют постепенно, снижая дозу не быстрее чем на 1 мг за 3-7 дней.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к гуанфацину;
• выраженная брадикардия, AV-блокада II-III степени, синдром слабости синусового узла;
• низкое давление, обмороки в анамнезе;
• недавний инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность;
• тяжелые нарушения функции печени и почек (нужна коррекция дозы);
• беременность и грудное вскармливание без назначения врача.

Ключевые взаимодействия:

• кетоконазол, кларитромицин, итраконазол, грейпфрутовый сок повышают концентрацию гуанфацина;
• рифампицин, карбамазепин, фенитоин снижают ее;
• гуанфацин повышает уровень вальпроевой кислоты;
• алкоголь, снотворные, бензодиазепины, опиоиды, антигистаминные первого поколения усиливают седацию;
• другие препараты от давления и бета-блокаторы усиливают снижение давления и пульса.

Самый частый запрос: какое у Интунива действующее вещество и есть ли российский аналог. Действующее вещество Интунива – гуанфацин, тот же, что в этих капсулах. Зарегистрированного российского аналога гуанфацина в аптеках нет, Эстулик в России давно не поставляется. Заменить гуанфацин другим веществом может только врач: препараты ниже действуют иначе и имеют свои показания и риски.

Чем гуанфацин отличается от стимуляторов: он не повышает дофамин напрямую, не вызывает эйфории и привыкания, но и действует мягче и медленнее.