Окситоцин (Oxytocin) 2 мг, лиофилизат

Дозировка 200-600мкг в день.

Окситоцин можно применять подкожно и интерназально.

Для приготовления спрея используется 4мл воды для инъекций и медицинский распаылитель 0,1мл, концентрация в 1 пшике 50мкг.

Как разводить и вводить

Окситоцин поставляется в виде лиофилизата, поэтому перед применением порошок разводят. Уколы делают подкожно, спрей используют интраназально.

Как приготовить спрей

1. Протрите пробку флакона спиртовой салфеткой.
2. Наберите шприцем 4 мл воды для инъекций и медленно введите ее во флакон по стенке.
3. Не встряхивайте: аккуратно покатайте флакон в ладонях до полного растворения.
4. Перелейте раствор в стерильный медицинский распылитель объемом 0,1 мл на впрыск.
5. Концентрация: 2 мг в 4 мл, 1 впрыск = 50 мкг.

Как колоть подкожно

1. Разведите 2 мг в 2 мл бактериостатической воды: получится 1 мг в 1 мл.
2. На инсулиновом шприце U-100 одна единица содержит 10 мкг, 20 единиц = 200 мкг, 60 единиц = 600 мкг.
3. Вводите в складку кожи на животе, отступив 5 см от пупка, меняя место укола.

Готовый раствор хранят в холодильнике при 2-8 C и используют в течение 2-3 недель.

Окситоцин – гормон и пептид из девяти аминокислот. Откуда он берется в организме: вырабатывается в гипоталамусе, накапливается в задней доле гипофиза и оттуда поступает в кровь. Часть окситоцина работает прямо в мозге как нейромедиатор.

За что отвечает гормон окситоцин:

• сокращения матки в родах и выделение молока при кормлении грудью;
• чувство доверия, привязанности и близости, связь в паре и между матерью и ребенком;
• снижение тревожности в социальных ситуациях и смягчение реакции на стресс;
• пищевое поведение: в исследованиях окситоцин снижал аппетит и тягу к сладкому.

Уровень окситоцина растет при объятиях, прикосновениях, общении с близкими, а у мужчин и женщин также во время близости. Влияние окситоцина на поведение изучается при социальной тревожности, расстройствах аутистического спектра и в спорте как фактор восстановления после стресса, но эти данные пока исследовательские.

Уровень гормона в крови можно определить анализом, но в обычной лабораторной практике его сдают редко: концентрация быстро меняется в течение дня.

Действующее вещество: окситоцин ацетат (Oxytocin acetate).

Структурная формула: циклический нонапептид Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Leu-Gly-NH2 с дисульфидным мостиком между двумя остатками цистеина. Брутто-формула окситоцина C43H66N12O12S2, молекулярная масса около 1007 г/моль. Это небольшой пептид, а не белок: в нем всего 9 аминокислот. В запросах встречается ошибочное написание «оцитоцин», речь об одном и том же веществе.

Состав

Дозировка по карточке: 200-600 мкг в день. При назальном применении 1 впрыск готового спрея содержит 50 мкг, то есть это 4-12 впрысков в сутки, разделенных на 2-3 приёма.

• Начало: первые 3-5 дней минимальная доза 200 мкг в день, чтобы оценить переносимость.
• Рабочая доза: 200-600 мкг в день, не выше указанного диапазона.
• Курс: в исследованиях назальный окситоцин применяли ежедневно от 2 до 6 недель, то есть 14-42 дня.
• Перерыв: не короче длительности курса, чтобы сохранить чувствительность рецепторов.

Одного флакона 2 мг хватает на 3-10 дней в зависимости от дозы. На курс 30 дней при 400 мкг в день нужно 6 флаконов.

Переизбыток окситоцина не усиливает эффект, а повышает риск побочных реакций. Если нужно снизить дозу, уменьшают число впрысков или единиц на шприце.

В медицине окситоцин – рецептурный препарат, поэтому применение согласуют с врачом.

Возможные побочные эффекты и вред

• раздражение и сухость слизистой носа при назальном применении;
• головная боль, сонливость;
• тошнота;
• учащенное сердцебиение, колебания давления;
• задержка жидкости и снижение натрия в крови при высоких дозах и большом объеме выпитой воды: отеки, слабость, головная боль, спутанность;
• покраснение и зуд в месте подкожной инъекции.

Противопоказания

• беременность: окситоцин вызывает сокращения матки;
• период грудного вскармливания без назначения врача;
• аритмии, удлинение интервала QT, тяжелые заболевания сердца;
• гипонатриемия, склонность к отекам, выраженная почечная недостаточность;
• эпилепсия;
• возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

Совместимость окситоцина с другими веществами изучена мало, поэтому комбинации лучше собирать осторожно.

С чем сочетают

• с пептидом Селанк при социальной тревожности: механизмы разные, прямого конфликта нет;
• с магнием и L-теанином как с мягкими средствами для снижения стресса.

С чем не сочетают

• простагландины (мизопростол, динопростон): взаимно усиливают действие на матку;
• симпатомиметики (эфедрин, псевдоэфедрин, сосудосуживающие капли в больших дозах): риск резкого подъема давления;
• десмопрессин, большие объемы воды, некоторые диуретики: риск задержки жидкости и снижения натрия;
• препараты, удлиняющие интервал QT (часть антиаритмиков, антидепрессантов, антибиотиков-макролидов);
• ингаляционные анестетики: риск падения давления и аритмий, перед операцией нужно предупредить врача;
• алкоголь: усиливает сонливость и мешает оценить эффект.